ご提出いただくもの
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入院申込書兼誓約書・印鑑
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保険証・限度額適応認定（限度額適応・標準負担額減額認定）
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手帳（身体障害者手帳・ペースメーカー手帳・お薬手帳など）
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イヤホン ※テレビをご覧になる際は必要です。1F受付でも販売しています（330円税込）
当院では入院セットを有料にてご用意しております。ご希望の患者様は看護師よりご説明いたします。紙おむつを患者様又はご家族でご用意される場合は、病棟看護師までご相談下さい。入院セットを希望されない患者様は下記のご準備をお願いします。
| 洗面用具 |
歯ブラシ、デンタルリンス（ノンアルコールタイプ）、ボディソープ、
シャンプー、リンス、ボディタオル、電気カミソリ、洗面器など
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| 日用品 |
パジャマ、下着類、タオル、バスタオル、ティッシュペーパー、
スプーン、箸、コップ、湯飲み（薬用）、入れ歯ケース（ふた付）
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| 現在服用されているお薬 |
服用しているお薬がある方はお薬手帳も一緒にお持ち下さい |
注意事項
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私物、貴重品のお持ちこみは最小限とし、管理はご本人・ご家族でお願い致します。
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紛失や破損・盗難に関する責任は一切負いかねます。また、不審者を見かけられた際は、直ぐに職員へご連絡ください。
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持ち込みすべてにご記名をお願い致します。
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病状などにより別途ご用意いただく物につきましては、看護師がご説明いたします。
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お忘れ物をされた場合のお取り置き期間は2週間とさせていただきます。
お持ち込み禁止のもの
ご不明の件は病棟にお尋ねください。
ご都合により指定の日時に来院できない場合は、または入院を取り消しされる場合は、
お早めにご連絡ください。
TEL：092-922-2531（代表) 平日13：00～16：00
個室を希望される場合
入院申込時にお申し出ください。
個室をご使用される方は、「個室使用申込書」を提出していただきます。
使用状況等により、ご希望のお部屋に入室できない場合がありますので、ご了承ください。
入院費用について
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入院費は毎月末に締め切り、翌月の10日頃（曜日により変動あり）。請求書を1階受付窓口にてお受け取り、毎月15日迄にお支払いください。
退院される場合は退院当日にお支払いをお願いします。
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お支払いはカード（JCB・VISA・MASTERCARD等）の使用も可能です。
※医療費等の詳しいご説明・ご相談は1階入院会計窓口で対応させていただいております。
領収書の再発行は出来ません。
お問い合わせやご相談は･･･1階入院会計窓口：月曜～土曜（9：00～17：00）
病室について
病室は個室と2人部屋があります。個室は有料となります。
| 病室名 |
一般個室
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| 病棟 |
4階
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| 室料（税込） |
個室：5,500円、3,850円
2人部屋：2,750円
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入院当日や入院予約時の病室状況により、病棟・病室がご希望に添えない場合があります。
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患者様の症状などにより、他の病室やベッドへ移動していただくことがあります。
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医療制度では、「一日」の取り扱いは午前0：00を起点として計算されます。
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午前0：00を過ぎて24時間経過しない場合でも、一日分の個室料金が発生いたします。
（例：5,500円の部屋に9/1から1泊入院した場合は、5,500円ではなく11,000円です）
テレビの利用について
カードは自動販売機でご購入いただけます（販売機は千円札のみ対応）
寝具・病衣・洗濯物
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パジャマなどの寝具は感染防止やご家庭での洗濯等の負担軽減のため、ガウンタイプ・パジャマタイプをご用意できます（交換の枚数にかかわらず、ガウンタイプ82円（1日/税込）、パジャマタイプ110円（1日/税込）
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クリーニング（有料）のご利用も承ります。ご希望の方は、スタッフステーションまでお申し込みください。業者との契約が必要になります（金額目安：洗濯後乾燥した状態で1kg550円（税込））